衛生署去年公布一項於2014年12月至2015年8月期間進行的人口健康調查結果。數據顯示，本港年齡介乎15至84歲的人士當中，出現以下問題的比率是：超重或肥胖（5O%）、高血壓（27.7%）、糖尿病（8.4%）和高膽固醇血症（49.5%）。周振中醫生表示，上述問題是造成心血管疾病、中風、心衰竭、末期慢性腎衰竭、睡眠窒息和癌症等風險因素。
過去數十年來，香港的衞生情況有很大改善，醫療技衛、藥物研發大躍進，許多疾病有得醫治，人的壽命延長。「年過60歲的大有人在，但不代表這些人很健康，更甚是他們可能因患慢性疾病而經常入院，為香港醫療體系帶來壓力，造成公立醫院經常出現病房爆棚之主因。」
肥胖問題不易解決
他強調，香港人壽命長絕非壞事，但不要忽略「治未病之病」的重要性。「未病之病」包括：肥胖、糖尿病、三高（高血糖、高血脂、高血壓）。高血糖不等於糖尿病，但在高血糖的階段己增加心血管疾病的風險。「做好治未病之病，相信往後社會上的慢性疾病人口減少，年紀大卻健康正常的人口會增加。」
他又稱，肥胖、糖尿病、高血糖、高血脂、高血壓5大慢性疾病之中，處理肥胖最不容易，因為其他4種慢性疾病患者，只要有相當生活模式的改變及長期服藥依從性，大部分病情可以受控制。
至於肥胖，減肥藥物的發展處於初生嬰兒階段，沒有太多長期數據證明它能安全有效控制肥胖。減肥手術有一定的風險，不是很多人願意做，適合做手術的人亦不多。
建立良好生活模式
周醫生指出，餘下較理想的減肥方向，便是生活模式的改變，包括幾個範疇，其一是識飲識食（包括量和質），必須明白及同意持續進行。其二是活動量，由真正的運動，到日常生活中增加活動的方式，共有兩個層次。其三是心理治療，包括思維上、行為上、觀念上的改變。「當生活模式變成習慣，就能夠持之以恒。」
說時容易做時難，成年人想改變生活習摜，亟需一個動力來源。「很多人被點醒後會明白自己為何要減肥，例如可能是家庭經濟支柱，會為健康而減肥。不少中年男性的生活習慣很差，放縱飲食又不做運動，只要他們從細微入手，如戒掉高糖飲品，日常多走幾步路，已可以慢漫見效果。」
成功減肥的關鍵
他重申，想減肥成功，最重要是夠自律。「先了解問題所在，如果自己有中央肥胖、將來要面對有幾大的悲劇？一旦定下減肥目標，不論為家庭、為自己的形象，為健康，都會有一個較強大的自律性，而且能夠堅持下去。減肥的形式因人而異，有的是多做飲食控制，有的是做運動比較多。」
醫生會為病人進行專業的評估，排除患者因內分泌問題而導致肥胖。「部分人的肥胖基因很強，難以減肥，他們惟有做好慢性疾病的管理，做個健康的肥胖人士。世界上有些肥人長久以來沒有慢性疾病，亦有些人略為肥胖，但已出現疾病，這只能夠歸咎於各人的基因設計不同。」
他補充，一個國家想推動全民健康，必須要有不同的策略，才有機會控制社會上各種慢性病的問題。因此必須加強對市民飲食及相關之營養知識的敎導，包括食物與健康的關係，營養標籤，熱量計算，對食物的態度等，而且不只是提供敎導，終極目標是在社會上建立一套健康及快樂之飲食文化。
周振中醫生說：「人體要增加10磅體重相當容易，但要減去10磅體重，可能要花上10倍的努力。」
跑步一小時消耗500、600個卡路里，但飲兩、三罐汽水或吃三分之一碟乾炒牛河已攝取500、600個卡路里，可見運動與飲食管理同樣重要
找出減肥對個人的意義，付諸行動，較能堅持下去。
轉載自：2018年5月21日 #香港經濟日報
