香港人生活繁忙，飲食和作息習慣不良，糖尿病、高血壓、高血脂、高血糖和肥胖等問題並不罕見。根據食物及衞生局有關糖尿病的數字顯示，本港約有一成人口患二型糖尿病，其中65至84歲人士的患病率更達25.4%。糖尿病可導致不同的併發症，例如失明和截肢，長遠更會導致腎衰竭、心血管疾病和中風等併發症，是本港十大致命原因之一。
糖尿可致血管疾病 影響遍及全身
內分泌及糖尿科專科周振中醫生表示，糖尿病的成因包括肥胖、缺少運動、患有高血壓和高血脂等，患者若不及早控制病情，可導致各種血管疾病（見附表）。周邊動脈病變（Peripheral Artery Disease）是其中一種血管疾病，患者會有血管硬化、變窄或阻塞的情況。當患者的腳部出現這些情況時，因血流不順，通常走一段路後便會出現疼痛，這稱為間歇性跛行。
值得關注的是，當身體出現上述症狀，其實意味著身體其他部位的血管也可能已有硬化或阻塞的情況。因此，患者應及早接受治療，以防止因血管問題進一步惡化而導致中風和心臟病等併發症。
| 器官 | 併發症 | |
| 小血管疾病 | 眼睛 腎臟 | 視網膜病變、白內障、青光眼 蛋白尿、腎臟感染、腎功能衰竭 |
| 大血管疾病 | 腦部 心臟及血管 足部 | 腦血管病（例如：中風） 冠心病、心臟衰竭、高血壓 神經病變、血管病變、潰痬、感染 |
西洛他唑有效妤緩間歇性跛行
治療周邊動脈病變除了減低症狀，亦是為了防止因病情惡化而出現併發症。周醫生指，治療方案一般可分為三個層次：首先是改善生活習慣，然後是使用藥物；最後是施行手術，例如以搭橋手術和俗稱「通波仔」的血管成形術，疏通阻塞的血管。
藥物治療方面，周醫生指現時針對治療周邊動脈病變的藥物不多，其中以美國心臟病學會及美國心臟協會（ACC/ AHA）建議的亞士匹靈（aspirin）及西洛他唑（cilostazol）為主。西洛他唑針對治療間歇性跛行的症狀，透過舒張血管及抑制血小板聚合、血栓形成及血管璧增生，有效減輕周邊動脈病變的症狀及改善患者的步行能力。此外，西洛他唑比亞土匹靈較少導致出血性中風及胃腸道出血等問題。周醫生提醒，選擇藥物時須衡量藥物的功效及它可能對身體造成的不良影響，按患者的病情嚴重性及健康情況而作出適當調節。
治未病之病 健康由生活習慣做起
健康是人生的重要資源，縱然周邊動脈病變的症狀可透過藥物及手術得以控制，但患者亦需要建立良好的生活習慣，例如戒煙、健康飲食和經常運動。減低患病風險，從而達到「治未病之病」的效果。
（資料由周振中醫生提供）
轉載自：2018年11月9日 #晴報
